Fernanda Soares

        São processos inflamatórios provocados por bactérias específicas que residem na cavidade bucal. O conjunto de bactérias depositados na superfície dos dentes recebe a denominação de Placa Bacteriana e se caracteriza pela capacidade de aderir fortemente às superfícies dentárias. A placa quando atinge maturidade passa a fabricar várias toxinas que provocam inicialmente a inflamação das gengivas (gengivites) e podem progredir para a destruição do osso que suporta os dentes (Periodontites)
 
OS SINAIS E SINTOMAS DA DOENÇA GENGIVAL
• Sangramento das gengivas
• Inchaço e alteração da cor e forma gengival
• Secreção entre os dentes e gengivas
• Mobilidade dos dentes
• Mudanças significativas na posição dos dentes
• Retração gengival 

A CAUSA DAS DOENÇAS DE GENGIVA
• A causa primária das doenças gengivais (Gengivites e Periodontites) é a Placa Bacteriana. 
• As deficiências de higienização bucal ou a falta do uso de técnicas de escovação e uso de fio-dental que consigam, de modo eficaz, remover a placa bacteriana, são invariavelmente observadas nos pacientes acometidos pela doença gengival.
• O fumo e a diabetes são considerados atualmente os principais fatores de risco à doença. 
• Predisposição genética, alterações hormonais, forma do osso e gengivas podem favorecer o processo. 
• alterações do sistema de defesa do organismo foram constatadas nas "Periodontites Rapidamente Progressivas". Essa forma de doença afeta populações mais jovens e apresenta um caráter de evolução rápida de destruicão do osso. 
• Ausências dentárias e má-oclusão podem favorecer a proliferação dos processos inflamatórios

O TRATAMENTO


        O tratamento precoce das doenças gengivais leva a recuperação plena da gengivas mas a evolução das gengivites (inflamação gengival) para as Doenças Periodontais pode levar a destruição definitiva do osso com mobilidade dental progressiva e possível perda dos dentes. Contudo as Doenças Periodontais podem ser controladas de forma eficiente quando o diagnóstico correto e o tratamento adequado são implementados.


        Basicamente o tratamento periodontal implica em:


• Avaliação da higiene oral e instrução do paciente em relação às técnicas de escovação ( utilizando escova convencional, interdental, unitufo ou bitufo dependendo do formato dos tecidos gengivais), uso de fio-dental, fita-dental,passa-fio para os usuários de próteses fixas e aparelhos ortodônticos. Esses procedimentos visam o controle da placa bacteriana que, como foi dito anteriormente, caracteriza a causa principal do problema. A não colaboração ou incapacidade do paciente frente a higienização pode significar o fracasso do tratamento.


• Remoção do tártaro e placa bacteriana sub-gengival por raspagem. Feita com anestesia local


• Em determinados casos poderá ser indicado o uso de antibióticos.


• Soluções para bochecho são de um modo geral ineficazes na prevenção e tratamento gengival com exceção das soluções de Clorhexidine que são eficientes mas trazem efeitos colaterais transitórios (manchamento dental e redução do paladar) o que permite seu uso somente por períodos curtos e por indicação de Dentista.


• Cirurgias também são indicadas quando há necessidade de correção do contorno gengival ou para permitir acesso aos instrumentos

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